CRONOFARMOCOLOGIA

CRONOFARMACOLOGIA

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A cronofarmacologia é a ciência que estuda a hora certa para administrar os remédios.

A observância rigorosa pelos pacientes dos horários estipulados pelos médicos, para ministrar os medicamentos, maximiza os seus efeitos terapêuticos e minimiza os riscos colaterais dos remédios prescritos. Os medicamentos devem ser tomados no horário correto para fazer efeito. Não basta tomar remédio, tem que ser na hora certa.  E na dose correta.

O objetivo da cronofarmacologia é melhorar a eficácia e a segurança dos remédios, ajustando a sua concentração, durante as 24 horas do dia, em sincronia com os ritmos biológicos dos seres vivos. Cujos ritmos biológicos são resultado direto dos fenômenos ambientais periódicos e recorrentes: as estações do ano, as fases da lua, as oscilações das marés e o ciclo dia/noite. Esses ritmos influenciam todas as funções orgânicas fisiológicas, bioquímicas ou psíquicas.

Há dois tipos de ritmo biológico: o circadiano e o não circadiano, que compreende, o ultradiano e o infradiano. O ritmo circadiano dura 24 horas e cada processo, como atividade digestiva, controle hormonal e regulação térmica, se repete diariamente, nos mesmos horários; o ritmo ultradiano, quando essas repetições ocorrem em períodos menores de 20 horas: a secreção da insulina; o infradiano, em períodos maiores de 28 horas: o ciclo menstrual e a produção de plaquetas.

Cada remédio deve ser tomado em um horário predeterminado para alcançar os melhores resultados farmacológicos. Quando há maior eficácia e menor efeito colateral. Há medicamentos que podem ser prejudiciais à saúde quando tomados fora da hora. Para cada doença, um horário, associado aos períodos de maior incidência de patologias para estipular a posologia de medicamentos e garantir a sua maior eficácia, conforme abaixo se referencia:

*Asma e seus Sintomas: Falta de ar, chiado no peito, tosse, dificuldade para respirar. Maior incidência: Entre 0 h e 6 h, com pico às 4 h. Porque a queda na produção de cortisol provoca uma contração nos brônquios pulmonares, que atinge o seu pico às 4 h. Para o remédio fazer efeito às 4 h, é recomendado que ele seja administrado pelo menos 8 horas antes, ou seja, às 20 h.

*Diabetes e seus Sintomas: Sede, perda de peso e falta de apetite. Maior incidência: Entre 3 h e 6 h. As crises pioram de madrugada. O ideal é que o remédio seja prescrito à noite. Mas é preciso estar sempre bem alimentado, caso contrário, o indivíduo poderá sofrer uma crise de hipoglicemia.

*Artrite e seus Sintomas: Dor forte e perda de mobilidade. Maior incidência: Às 6 h. Para ter um efeito melhor no organismo, o ideal é que o remédio seja administrado sempre à noite.

*Cardiovasculares e seus Sintomas: Dor no peito e dificuldade para respirar. Maior incidência: Entre 6 h e 12 h, com pico às 9 h. A partir das 6 h, o corpo ganha uma sobrecarga de cortisol, que provoca elevação na frequência cardíaca. O remédio deve ter ação prolongada e ser tomado antes de dormir.

Alguns remédios devem ser tomados de manhã, outros à tarde e outros à noite. Isso aumenta a eficácia e reduz os efeitos colaterais.

*A insulina, usada pelos diabéticos, faz mais efeito pela manhã. a tarde e a noite. Ela tem efeito de forma menor.

*Remédios para tireoide, osteoporose e pressão alta tem efeito potencializado durante a manhã. A pressão arterial é mais alta entre cinco e dez horas da manhã. Para começar a funcionar junto com o pico de pressão arterial.

*Medicamentos contra asma devem ser consumidos a noite. Ele vai atingir o máximo de atuação exatamente no momento em que a asma estiver acometendo a pessoa com mais intensidade, no meio da madrugada.

*Os calmantes devem ser administrados no período noturno, porque provocam diminuição da ansiedade com diminuição do sistema nervoso central.

*Os remédios antidepressivos devem ser tomados de manhã, porque melhoram a capacidade de raciocínio e de vigília.

Todo medicamento tem um período de tempo de atuação no organismo, descrito por uma curva de eficiência, alcançando sua máxima atuação no tempo médio do intervalo estipulado para a sua ministração. Doses de 8 em 8 horas; por volta de 4 a 5 horas após a dose, o remédio estará atuando em sua máxima eficiência, decrescendo numa curva descente. Se não houver uma regularidade, ou hora certa, na ministração das doses sucessivas, o pico, ou cobertura medicamentosa, não terá a mesma eficiência, ou efeito e, no caso de antibióticos, pode produzir uma cepa, ou mutação dos micro-organismos que iriam combater, tornando-os resistentes a este medicamento em questão, advindo a necessidade de outros mais fortes, com efeitos colaterais mais desconfortáveis.

Quando se toma uma dose de um remédio qualquer, o princípio ativo atinge com certa dosagem o sangue, e começa a fazer os efeitos esperados. Essa dosagem começa "baixa", atinge um valor "médio" e finalmente começa a cair, à medida que o tempo vai passando. Quando essa dosagem começa a cair, deve-se tomar outra dose, para mantê-la nos "níveis séricos".

É importante obedecer aos horários, para manter os níveis corretos do medicamento no sangue e conseguir o efeito esperado. Porque cada remédio tem o seu tempo de atuação e eficácia. Se não for tomado na hora certa o efeito do remédio é interrompido.

“A minha importância não esta no que eu sou, mas sim, no que eu faço, produzo e concretizo. (EM).”